Phân độ lâm sàng bệnh tay chân miệng ở trẻ em và khi nào cần đưa trẻ đi bệnh viện?

16:07:37 07/07/2016

Bệnh tay chân miệng được chia thành nhiều cấp độ khác nhau. Trẻ bị tay chân miệng cấp độ 1 và độ 2 là thể nhẹ và có thể điều trị tại nhà. Tuy nhiên, tay chân miệng độ 3, 4 là thể nặng và bắt buộc phải vào viện cấp cứu và điều trị. Do đó, các bậc phụ huynh cần biết những biểu hiện bệnh ở từng cấp độ khác nhau để có cách điều trị cũng như đưa trẻ đến bệnh viện kịp thời.

Cách nhận biết trẻ bị tay chân miệng sớm nhất

Một tin vui cho các bậc phụ huynh là không nên quá lo lắng khi thấy con mình xuất hiện những triệu chứng tay chân miệng vì đa phần trẻ có thể tự khỏi trong vòng 7 – 10 ngày. Chỉ một số trường hợp có biến chứng nặng mới cần phải nhập viện điều trị.

Một số triệu chứng sớm nhất của bệnh tay chân miệng ở trẻ là:

  •  Sốt: Trẻ có thể sốt nhẹ thoáng qua, cũng có thể sốt cao tới 39 – 40 độ C.
  •  Biếng ăn hoặc bỏ ăn.
  •  Đau họng, chảy nước bọt liên tục.
  •  Khó ngủ, quấy khóc, run chi, giật mình nhiều một cách bất thường.
  •  Trẻ nổi các nốt bóng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, đầu gối, mông. Các nốt này có đường kính 2 – 10 mm, hình bầu dục hoặc hơi tròn, nổi cộm hay ẩn dưới da trên nền hồng ban, không đau, khi bóng nước khô để lại vết thâm trên da.
  •  Xuất hiện các vết loét đỏ khi mụn nước bị vỡ, đường kính 2 – 3 mm ở vòm họng, niêm mạc má, nướu răng, lưỡi.
Trẻ bị tay chân miệng thường có dấu hiệu nổi các mụn nước khắp vùng chân, tay và miệng

Trẻ bị tay chân miệng thường có dấu hiệu nổi các mụn nước khắp vùng chân, tay và miệng

Tuy nhiên, có một số trường hợp, triệu chứng trẻ bị tay chân miệng không có các dấu hiệu điển hình, chỉ bị sang thương da rất ít nên khiến mẹ dễ nhầm lẫn với các bệnh về da thông thường.

Khi nào cần đưa trẻ đi viện?

Trong trường hợp thấy trẻ xuất hiện một trong những biến chứng nặng sau thì nên đưa bé đến bệnh viện để được bác sĩ điều trị kịp thời.

  • Trẻ sốt cao liên tục dù đã uống thuốc hạ sốt
  • Chân tay run rẩy, quấy khóc, li bì
  • Khi ngủ giật mình liên tục, hoảng hốt
  • Đi đứng loạng choạng
  • Thở nhanh, khó thở, mệt mỏi
  • Nôn ói nhiều, co giật,…

Phân độ lâm sàng bệnh tay chân miệng ở trẻ em

Trẻ bị tay chân miệng độ 1: Bé chỉ bị nổi mụn nước trên da và bị loét miệng.

Trẻ bị tay chân miệng độ 2: Phân thành độ 2a và 2b

+ Tay chân miệng độ 2a:

  • Trẻ có giật mình dưới 2 lần/30 phút và không ghi nhận lúc khám
  • Sốt trên 2 ngày, hay sốt trên 39 độ, nôn, lừ đừ, khó ngủ, quấy khóc vô cớ.

+ Tay chân miệng độ 2b: mẹ lưu ý trẻ có dấu hiệu thuộc nhóm 1 hoặc nhóm 2:

Nhóm 1: Có một trong các biểu hiện sau:

  •  Giật mình ghi nhận lúc khám.
  •  Bệnh sử có giật mình ≥ 2 lần / 30 phút.
  •  Bệnh sử có giật mình kèm theo một dấu hiệu ngủ gà, mạch nhanh > 150 lần /phút (khi trẻ nằm yên, không sốt); sốt cao ≥ 39 độ và dùng thuốc hạ sốt không hết.
Trẻ bị tay chân miệng cấp độ 3, 4 là bệnh đã nặng cần phải nhập viện để theo dõi

Trẻ bị tay chân miệng cấp độ 3, 4 là bệnh đã nặng cần phải nhập viện để theo dõi

Nhóm 2: Có một trong các biểu hiện sau:

  •  Thất điều: run chi, run người, ngồi không vững, đi loạng choạng.
  •  Rung giật nhãn cầu, lác mắt.
  •  Yếu chi hoặc liệt chi.
  •  Liệt thần kinh sọ: nuốt sặc, thay đổi giọng nói…

– Trẻ bị tay chân miệng độ 3:

  •  Mạch nhanh > 170 lần/phút (khi trẻ nằm yên, không sốt).
  •  Một số trường hợp có thể mạch chậm (dấu hiệu rất nặng).
  •  Vã mồ hôi, lạnh toàn thân
  • Huyết áp tăng
  • Thở nhanh, bất thường, rút lõm ngực
  • Rối loạn tri giác, tăng trương lực cơ…

– Trẻ bị tay chân miệng độ 4:

  • Sốc
  • Phù phổi cấp
  • Cơ thể trẻ tím tái
  • Trẻ có dấu hiệu thở nấc, ngưng thở

Như vậy, ở mức độ 1 và độ 2, tình trạng bệnh của trẻ nhẹ và bé hoàn toàn có thể điều trị tại nhà theo sự hướng dẫn của bác sĩ cùng chế độ chăm sóc trẻ bị tay chân miệng của bố mẹ. Trong trường hợp trẻ bị bệnh ở độ 3 và độ 4 thì tình trạng bệnh đã nặng và cần được nằm viện theo dõi cũng như cách ly để tránh bệnh lây lan sang trẻ khác.

Conlatatca.vn

16:07:37 07/07/2016

0 Bình luận

Vui lòng đăng nhập để được tham gia bình luận.